肛管直肠瘘简称为肛瘘，中医亦称为痔瘘或肛漏，民间俗称“屁漏”、“偷粪老鼠”、“肛门瘘管”等，其特征是肛门直肠周围有一条或多条管道，向内与肛管直肠相通，向外多与肛周皮肤相通肛瘘为常见肛门直肠疾病，在我国约占肛肠病患者的1。67%-3。6%，国外约为8%-25%。发病高峰年龄在20-40岁，婴幼儿发病者亦不少见。

肛瘘的发病率存在着明显的性别差异，男性绝对多于女性，成人中男女之比约为5-6：1，婴幼儿中男女之比约为9：1。有人认为导致肛瘘性别明显差异的原因在于男性激素的作用，但这仅是一种推测，尚未得到证实。

肛瘘的主要临床特征是流脓、疼痛、瘙痒。

1．流脓肛门周围外接口不断有少量脓性分泌物排出。脓的多少与瘘管大小、长短及数目有关，新生成或炎症急件发作期的肛瘘脓多、味臭、色黄而浓厚；经久不愈的肛瘘脓液少、稀薄、时有时无，呈间歇性流脓。脓液急剧增多时，伴局部肿胀、疼痛，体温增高。内外瘘时常有粪便和气体与脓液混在一起，从外口流出。

2．疼痛平时一般疼痛不明显，脓液积存，引流不畅时，局部肿胀疼痛，伴有明显压痛，脓液引流后疼痛减轻。

3．瘙痒肛瘘的分泌物或脓液经常刺激肛门周围皮肤，致使肛门潮湿，瘙痒不适甚至糜烂渗液、湿疹。

4、排便不畅：一般肛瘘不影响排便，但极少数高位复杂性肛瘘或马蹄形肛瘘，因慢性炎症刺激引起肛管直肠环纤维化，或瘘管围绕肛管形成半环状索环，影响肛门括约肌的舒缩，可出现排便不畅。

5、全身症状：肛瘘通常无全身症状，仅在急性炎症期，重者可有发热、头痛等全身症状。复杂性肛瘘和结核性肛瘘，因病期长，有的带病数十年，常出现消瘦、贫血、便秘和排便困难。

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