肛门肿痛流脓是怎么回事？肛门部位的肿痛流脓是肛肠病常见症状之一，主要是指肛门周围肿胀、疼痛，并伴有脓性分泌物，常见于肛周化脓性感染、肛周囊肿、外痔发炎、肛肠病手术后感染和ai性病变等。肛门肿痛流脓常常给日常生活、工作带来不便，若处理不当还会导致病情发展。

1、肛周化脓性感染这种病证最为常见，约占70%以上。由于肛隐窝及肛周因组织损伤和感染，炎症扩展而成。主要表现为局部红肿剧痛，发病急，3-5日即成脓，脓出稠厚、臭秽、色黄，严重的可伴有大便困难，小便不畅，坐卧不安，持续高热，甚至咳嗽、呼吸都可引发剧痛。另有一部分患者病程进展缓慢，脓液稀薄，含豆渣样物，可有潜行性空腔。必须指出，该病绝大部分患者日久易后遗形成肛旁瘘管。

2、肛周炎性囊肿多为肛周皮脂腺阻塞，分泌的皮脂物郁结而成，并由肿痛继发感染所致。该病证肿痛范围局限，脓出均为豆腐渣，手术时一定要彻底清除囊壁组织，否则极易反复发作。

3、外痔炎症这种病证较为多见，主要因为患外痔后未及时治疗又未注意适当休息，患处摩擦刺激后引起感染、疼痛、流脓水等。

4、肛肠病手术后感染多见于较为复杂的肛肠疾病术后，一般疮面较大，患者配合不够，大便次数增多，疼痛加剧，伴高热。故肛肠病术后数天应密切观察，适当选用清热解毒的中yao以防止感染。

5、肛肠部位ai性病变常见于肛肠病的中、晚期，ai肿表面感染、糜烂，导致疼痛、出血、脓性分泌物增多。这类病人一般在治疗时在局部以保守疗法为主，尽量减少对ai肿的刺激，视全身情况再作进一步治疗。

由此可见，肛门部位的肿痛流脓并非想象中的那样简单，应当正确鉴别，认真诊断治疗。

为什么肛旁脓肿易引起肛瘘？

目前，学者们根据肛周脓肿的最后结果，将其分为非瘘管性脓肿和瘘管性脓肿两大类。由毛囊、汗腺等感染向深部扩散，或皮脂腺囊肿合并感染或手术、外伤后继发感染而形成的脓肿，皆属非瘘管性脓肿。这类脓肿与肛窦、肛腺无关，最终不后遗肛瘘。瘘管性脓肿是指经肛窦、肛腺感染而致，并且最终后遗肛瘘者。这类肛旁脓肿成脓后，经肛周皮肤或肛管直肠粘膜溃破或切开出脓，脓液充分引流后，脓腔随之逐渐缩小，脓腔壁结缔组织增生，使脓腔缩小，形成或直或弯的管道，即形成肛瘘。形成瘘管的脓肿要占绝大多数。所以，患者一旦发现肛门周围有硬块，有时肿胀疼痛，或者伴有发热时，就应立即上医院就诊，因为很可能是肛旁脓肿。肛旁脓肿初发时往往是单个，仅累及到一个间隙，也就是范围比较小。如果延误诊治，脓腔里的脓性物质会向组织较疏松的深部发展，形成多个间隙感染，则扩大了病变范围，加重了病情，给治疗带来一定的难度，所以肛旁脓肿早期就应该治疗。脓肿切开排脓或自行溃破后，如果没有将脓肿壁切除干净，也没有处理内口，一般在3个月后就会形成瘘管。此瘘管有时可以没有明显的肿胀疼痛，但经常有分泌物流出。一旦外面的口闭合后，分泌物无法流出，会再次形成脓肿。所以脓肿切开排脓手术后，医生会告诉病人，等3个月以后，瘘管形成，还须行二期手术即肛瘘切除术。如果瘘管反复继发感染，可累及更多的部位，形成更多的瘘管，而瘘管不手术是不会消失的，所以有了瘘管应及早医治。

　　

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